安徽讀者黃女士咨詢：我工作每天都要用電腦，最近出現了肩周炎。我在網上看到一個緩解肩周炎的方子：用葛根12克、桂枝9克、芍藥9克、炙甘草9克、生姜9克、大棗4枚（掰開），先加水煮葛根數沸，再加入其他藥物，水煎溫服。請問專家，這個方子有效嗎？

南京市中西醫結合醫院疼痛科主任周建斌解答：這個方劑是從桂枝湯加減得來。桂枝湯是《傷寒論》中滋陰和陽、調和營衛、解肌發汗的方子，由桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗組成。用桂枝湯治肩周炎，其機理是調和營衛、溫通經絡。方中，桂枝通陽止痛、橫行肢節，引諸藥抵達肩、臂、手指，故又為上肢病的引經藥﹔葛根提升陽氣、疏通經脈﹔生姜助桂枝散寒邪﹔大棗、炙甘草補中益氣。桂枝、生姜味辛甘，化為陽氣，提升人體保衛肌表、抗御外邪的能力﹔芍藥、大棗味酸甘，化為陰氣以滋陰﹔桂枝、芍藥相配伍，一發散一收斂﹔生姜、大棗、炙甘草共用，可調和經絡氣血。

值得注意的是，胸廓出口綜合征、頸椎病、上胸部佔位性病變都會有類似肩周炎的症狀，需要仔細辨別，否則耽誤最佳診療時間。若反復出現肩部及上肢疼痛，建議及時到醫院疼痛科就診。生活中要盡量減少寒冷刺激，注意頸肩部保暖。（楊璞）

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