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腎有結石,別怕牛奶和豆腐

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院營養科營養師 宋 新
2020年09月19日08:58 | 來源:人民網-生命時報
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  腎結石雖然不是什麼大病,卻能讓人痛不欲生。數據顯示,其臨床發生率為10%,且復發率也很高。經常有人問我,得了腎結石,是不是就不能喝牛奶、吃豆腐等高鈣食物了?其實,這是一個很大的誤區。

  草酸是形成含鈣結石的重要因素之一,大約70%~80%的腎結石是草酸鈣結石。但從食物中攝取充足的鈣(800~1000毫克)並不會誘發結石,反而有助預防結石復發。這是因為,充足的鈣可以與食物中的草酸在消化道裡結合沉澱,從而避免了草酸被吸收入血,也就減少了其在腎臟形成結石的幾率。建議腎結石患者每天喝300毫升牛奶,吃25克大豆對應的豆制品(100克北豆腐或50克豆腐皮/干),吃1斤蔬菜,其中深顏色的佔一半。在豆制品中,豆漿沒有去除草酸且鈣含量低,每天最多一杯﹔但豆腐干鈣鎂含量豐富,草酸也已經隨著擠水而去除,不會給腎結石患者帶來麻煩。需要說明的是,補充鈣劑不能預防腎結石,甚至可能起到相反的作用,一方面是因為其鈣含量高,另一方面是補充鈣劑往往不是在進食的時候,其結合草酸的作用就消失了。

  除了補足鈣、多喝水,腎結石患者還要限制鹽和糖的攝入。鈉攝入量過多的時候,身體會努力排鈉,同時會增加尿鈣的排出量,從而增高患腎結石的風險。此外,高鈉膳食還會導致腎臟對鈣的吸收率降低。建議腎結石患者每天鹽的攝入量不超過5克,可以通過炒菜放點醋、檸檬汁、番茄汁等酸性調味品來減少鹽的使用﹔如果用生抽、蚝油、味精等含鈉調味品,要少放甚至不放鹽﹔少吃高鈉食物,如咸菜、臘肉、火腿、果脯蜜餞等。精制糖可能通過增加尿液中鈣、草酸和尿酸的排泄,增加結石形成的危險。世界衛生組織建議,每天添加糖的攝入量應控制在50克以內,最好不超過25克。除了少吃甜食、甜飲料等,自己在家烹調時也要盡量不放糖。▲

(責編:許曉華、李軼群)

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