門診中，常有家長問：“孩子睡不踏實，滿床亂滾，是不是積食了？”“最近總便秘，是不是積食了？”“我家寶寶鼻梁有青筋，是不是積食了？”“孩子突然發熱，是不是積食了？”……孩子睡眠、大便等出現的變化真是積食導致的嗎？答案是否定的。

　　現象一：睡不實。古人雲“胃不和則臥不安”，意思是說，飲食不節可以造成胃腸不舒服，從而使寶寶睡不踏實。但小兒睡不實的原因還包括很多，比如衣被包裹太多、室溫高、牛奶蛋白過敏、乳糖不耐受、鼻塞、腺樣體肥大等。

　　現象二：鼻梁有青筋。“青筋”是鼻根部的靜脈，每個人都有。由於寶寶皮膚薄且白，所以顯得更加明顯。如果“青筋”是積食引起的說法成立的話，那皮膚黑的孩子難道就不積食了？

　　現象三：發熱。寶寶的腋下體溫在36℃~37.2℃為正常體溫，超過37.3℃是發熱。正常人的體溫受體溫調節中樞調控，並通過神經、體液因素使產熱和散熱過程呈動態平衡，保持體溫在相對恆定的范圍內。發熱是一個症狀，原因有感染性因素和非感染性因素，其中，感染因素包括病毒、細菌、支原體、螺旋體、真菌、寄生虫等導致﹔非感染性因素有白血病、風濕熱、自身免疫性疾病等。小嬰兒體溫高還有包被過多過厚因素。

　　什麼是“積食”？“積食”又稱“積滯”，是中醫的一個病症，指小兒乳食過量、飲食不當，影響到消化功能，使食物停滯於胃腸所形成的疾患。積食多發生於嬰幼兒，主要表現為腹部脹滿、大便干燥或酸臭、放屁多且臭、頻繁打嗝等。西醫將其稱為“消化不良”，臨床症狀主要為餐后飽脹、厭食、惡心、嘔吐、上腹痛、泛酸等。

　　俗話說“若要小兒安，三分飢和寒”。意思是說，要想孩子不生病，就不要吃得太飽、穿得太暖。這是因為嬰幼兒胃腸道發育不完善，對於大量或過於營養的食物還不能很快消化吸收，反而造成“積食”，傷害身體。

　　需要提醒的是，寶寶身體出現異常變化，一定要多找原因，切不可一概而論。為保証孩子健康，家長要合理安排其生活起居，飲食要節制、葷素搭配。另外，如果出現積食，可採用以下方法調理：1.合理添加輔食。食物種類從少到多，食物質地由稀到稠、由細到粗，習慣一種食物后再加另一種，如出現消化不良，應暫停喂該種輔食，待恢復正常后再從小量喂起。2.不要一次給太多新食物。嘗試新食物時，要讓孩子慢慢適應。3.合理控制飲食。幼兒期是發育的一個高峰，家長注意喂養要定時定量。（北京大學首鋼醫院兒科副主任醫師 王會娟 □主任 吳 珺）

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