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補鐵,你的方法正確嗎

北京協和醫院臨床營養科副主任 於康
2021年01月11日09:56 | 來源:健康報網
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原標題:補鐵,你的方法正確嗎

藥補不如食補,中國人更喜歡膳食療法。但是,很多人食補的方法不正確,特別是在補鐵方面,很多人走入了誤區。下面跟您說說如何正確補鐵。

菠菜、蛋黃補鐵是誤區

一提到菠菜,很多人馬上想到它補鐵、補血的功效,很多家長還會給孩子“投喂”大量菠菜。但是,菠菜補血這個說法並不准確。

1870年,德國有一位叫Wolf的科學家,專門測算了菠菜的鐵含量,但在計算時犯了一個“低級錯誤”——向右錯移了一位小數點。這之后糾正過錯誤,但糾正錯誤的聲音遠遠小於犯錯誤時的聲勢,直到100多年后的今天,人們仍然認為菠菜含鐵量非常高,體內缺鐵應該多吃菠菜。

事實上,菠菜與其他綠葉蔬菜一樣,含鐵量不高,所含的鐵是植物性鐵(非血色素性鐵),這種鐵的吸收率很低。所以菠菜在補鐵方面沒什麼特長,而補鐵和補血是一回事,所以菠菜的補血功效也非常有限。

很多家長用雞蛋黃給孩子補鐵,其實蛋黃並不適合給孩子補鐵。雞蛋黃中一種叫作卵黃高磷蛋白的物質抑制鐵吸收,因而蛋黃中的鐵吸收率隻有3%,遠不如動物肝臟、紅肉等食物的補鐵效果好。

吃動物內臟補鐵最好

不同食物補鐵的效率差距非常大。比如上面提到的菠菜裡含的是植物性鐵,吸收效率可能隻有1%~2%﹔豬肝裡含的是血色素性鐵,鐵的吸收效率是20%~30%,因此食用動物性食品補鐵效果最好。中國營養協會推薦男性每日鐵的適宜攝入量為12毫克,女性為14毫克,動物性食物中每百克含鐵的毫克量是:瘦豬肉3、豬血8.7、雞肝12、豬肝22.6、鴨肝23、雞血25。

動物內臟中含有豐富的蛋白質、維生素A和微量元素鐵,但動物內臟類食物並不是所有人都適合吃。動物內臟中的膽固醇和飽和性脂肪含量很高,是引發心血管疾病的“殺手”,因而“三高”患者不宜吃動物內臟。如果為了補充蛋白質而食用內臟,可以換成魚﹔如果為了補充維生素A,可以吃胡蘿卜等﹔如果是為了補充鐵元素,那麼隻能選動物內臟或紅肉、豬血、鴨血等食物。

補鐵可以遵循下面原則。首先,缺鐵性貧血患者要去除病因,接受正規治療。其次,糾正不良的飲食習慣,如偏食、挑食等,每周飲食中應有動物內臟,如肝、腎等,或常吃動物的血制品,如豬血、雞血、鴨血等,血液中的血紅素鐵可直接被腸道吸收,不受食物中草酸、植酸等的影響。第三,補充優質蛋白,如雞蛋清、牛奶、瘦肉等,這樣既可促進鐵吸收,又為人體合成血紅蛋白提供必需的材料。銅可促進鐵的吸收,可適當增加含銅較多的食物,如海鮮、豆類等。

另外,膳食纖維不要過量攝入,過高的纖維影響微量元素(其中包括鐵)的吸收。同時,少喝濃茶和咖啡,以免妨礙鐵的吸收。貧血症狀嚴重者可補充鐵劑,常用的鐵劑有硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵、富馬酸鐵、葡萄糖酸鐵或琥珀酸亞鐵等,同時服用維生素C可以促進吸收。但是,補充鐵劑應在醫生指導下進行,以免過量發生中毒。(王璐整理)

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嬰幼兒為何會缺鐵

小兒營養性貧血是兒童期的常見病,它不僅影響兒童的正常生長發育,還是各種感染性疾病的誘因。在兒童貧血病例中營養性貧血佔主要位置,而缺鐵性貧血就是常見的營養性貧血之一。

嬰兒從母體獲得的鐵會在6個月內用完,如6∼8個月時添加輔食的種類和數量沒有達到嬰兒生長發育所需的量,就不能夠攝取足夠的鐵,缺鐵症狀往往在9∼12個月時出現。

嬰兒生長發育越快,機體需要的鐵也越多。母乳及動物乳汁中含鐵量均不高,但母乳中鐵的吸收率可高達50%,因此吃母乳的小孩較少發生缺鐵性貧血。而牛、羊奶中鐵的含量比人乳低,吸收率僅在10%以下。所以完全用牛奶或羊奶喂養的寶寶,從6個月到2歲之內患缺鐵性貧血的概率達76%。如果不能按時給嬰兒增添各種輔食,勢必造成嬰兒營養性貧血。

但是,嬰兒輔食也不能添加過早。早期添加澱粉類食物,谷物中的植酸會與鐵結合,影響鐵的吸收﹔過早添加水果和蔬菜類食物,其中的纖維和草酸會干擾母乳中鐵的生物效價。因而隻要母乳充足,就不要過早添加這類輔食。建議嬰兒從4∼5個月起添加含鐵質食品,如蛋黃、肝、肉類、綠葉菜等。

(責編:李軼群、許曉華)

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