養生誤區：飯后一支煙 賽過活神仙？

　　常言“飯后一支煙，賽過活神仙”，飯后吸煙是否有害健康？

　　飯后吸煙，尼古丁迅速地被吸收到血液，使人處於興奮狀態，腦袋飄飄然，也即出現“神仙”一樣的感覺。實際上，飯后吸煙，比平常的毒害更大。因為飯后吸煙會使人體的蛋白質和重碳酸鹽的基礎分泌受到抑制，妨礙食物消化，影響營養吸收。同時還給胃及十二指腸造成直接損害，使胃腸功能紊亂，膽汁分泌增加，容易引起腹部疼痛等症狀。而且身體在對食物積極消化、吸收的同時，對卷煙煙霧的吸收能力也增強，吸進的有害物質也會增加。所以，可以這樣說：飯后吸煙，禍害無邊。

　　吸煙可以舒緩情緒、緩解壓力、解除疲勞嗎？

　　吸入煙草煙霧中的尼古丁隻需7.5秒就可以到達大腦，與α4β2乙?膽鹼受體結合生成多巴胺，使吸煙者有一種輕鬆愉悅的感覺﹔同時反射性引起呼吸興奮、血壓升高，增加心血管負擔。尼古丁使中樞神經系統先興奮后抑制，美好的感覺，轉瞬即逝。

　　尼古丁在血漿中的半衰期很短，當尼古丁低於吸煙者機體所需的水平時，就會感到煩躁、不適、惡心、頭痛並渴望通過吸下一支煙補充尼古丁。這樣的效果，會刺激使用者繼續使用煙草，我們稱之為正性的強化作用。

　　由於尼古丁是成癮性物質，在逐漸的重復使用中，機體對尼古丁產生了耐受性，即必須吸入更多的尼古丁以達到和以前同樣的舒適感，所以吸煙者的吸煙量在不斷地增加，形成煙癮。成癮后，不適和焦慮感則來自尼古丁水平的下降，不吸煙會更加難受。這個時候，煙草的作用，變成了負性強化。

　　（作者為復旦大學附屬中山醫院呼吸科副主任醫師，每周四下午吸煙及其相關疾病門診）