洗肺菜、洗肺游只是“安慰劑” 不必過度驚慌霧霾

　　專家：體內顆粒物隻能在藥物幫助下通過痰液排出，但盲目吃藥副作用大

　　《北京市空氣重污染應急預案（試行）》發布實施，如遇空氣重污染“預警一級（紅色）”時，中小學、幼兒園停課，沈陽等地部分企業醞釀“霧霾假”。世界衛生組織日前首次指認大氣污染“對人類致癌”。空氣污染甚至催生“污染經濟”，北方一些城市有商家推出“洗肺菜”、“洗肺旅游”，號稱通過吃抗氧化食物、蔬果可以讓人排出吸入體內的顆粒物。這種辦法有效嗎？

　　昨天，記者採訪了滬上呼吸、心內科、大氣環境與健康專家，了解到大氣污染不僅可能導致肺癌，還能導致心血管疾病發病率升高。專家表示，顆粒物進入肺部，必須吃藥才能排出，“洗肺菜”、“洗肺旅游”並無科學依據，隻能當做安慰劑。

　　研究發現顆粒物“催生”肺癌

　　近20多年來，越來越多的流行病學研究表明，大氣污染與人群肺癌發病和死亡率的升高存在顯著關系。復旦大學附屬中山醫院呼吸科主任白春學教授告訴記者，美國癌症協會一項長達16年多達50萬人的隊列研究發現，細顆粒物(PM2.5)年均濃度每升高10μg/m3(微克/立方米)，人群肺癌死亡率將上升8%。

　　復旦大學公共衛生學院闞海東教授表示，近十幾年來，我國多地醫學專家對大氣污染和肺癌之間的相關性進行研究，不少醫生發現顆粒物、二氧化硫、氮氧化物或多環芳烴都會在一定程度上致癌，其中多環芳烴致癌性最強。不過大氣污染和肺癌的小細胞癌或非小細胞癌，鱗癌、腺癌、未分化癌、腺癌或肺泡關系如何，目前尚不清楚。

　　空氣污染還會增加心血管疾病

　　很多人以為大氣污染隻會導致呼吸系統疾病高發，但其實從長遠角度看，更大的危害在於對人體心血管系統的損壞。闞海東教授告訴記者，由於較細小的細顆粒物進入肺部后，可以透過血氣屏障進入人體的循環系統，可引起心率變異性和血壓等指標改變、人體凝血功能改變，血液粘稠度上升，構成心血管疾病發病的危險因素。

　　華山醫院心內科主任李勇教授告訴記者，全球最權威的臨床醫學期刊　《新英格蘭醫學雜志》曾經發布20年的跟蹤研究，發現空氣中PM2.5和PM10的顆粒數和心血管疾病呈正相關。

　　十多年前，闞海東等使用病例交叉的方法研究發現，大氣PM平均濃度每增加10μg/m3，心血管疾病的死亡率會增加0.4%。沈陽、北京等城市的醫學人員也有研究証實，老年人群是大氣顆粒物污染相關心血管疾病死亡的高危人群。

　　美國一項針對六座大城市的研究發現，大氣污染水平與缺血性心臟病死亡有一定關系。PM濃度每增加100μg/m3，每分鐘心率會增加0.8次。對心臟病患者來說，容易導致猝死等心血管疾病死亡的發生。

　　闞教授表示，和急性影響相比，長期暴露在大氣污染中的慢性危險更大，會引起機體心血管系統死亡率和發病率上升，進而構成對人群健康的嚴重威脅。

　　科學應對，不必做驚弓之鳥

　　“白教授，這個肺癌是不是和空氣污染有關啊？”“醫生，以后霧霾天我是不是不能出門了呀？”……白春學教授每周門診時間都會遇到提出類似問題的病人，有個別病人自從查出患了肺癌之后就拒絕出門，天天躲在開有空氣淨化器的房間裡。

　　北方一些城市最近還有商家打出“洗肺菜”、“洗肺旅游”等商品，號稱通過吃抗氧化食物、蔬果等，有助於排出吸入體內的顆粒物﹔通過去負氧離子高的山林呼吸新鮮空氣，把肺“洗洗干淨”。對此，白春學教授表示，顆粒物進入肺部后，隻有通過加速纖毛運動幫助顆粒通過痰液排出體外，但這需要吃藥。是藥三分毒，一般人無緣無故吃藥反而會造成副作用。

　　白教授說，呼吸系統慢性病患者、心血管疾病患者、老人、兒童等在霧霾天的確應該減少外出，不要在戶外鍛煉，外出的話可以帶上紗布口罩，口罩一天一洗保持干淨。李勇教授表示，高危人群可以通過在室內使用空氣淨化器來改善局部空氣質量，需要提醒的是，一方面，空氣淨化器需要定期清理濾網﹔另一方面，許多人沒有注意空調對室內環境的二次污染，如果長時間不用空調，再次使用前應清洗或更換濾網。（記者肖波報道）